无创正压呼吸机对治疗支气管哮喘有什么作用？

支气管哮喘是常见的呼吸系统慢性疾病，发病与环境、遗传、病史等因素有关，虽然发病率较高，但该病预后较好，大部分患者可通过预见性护理干预实现控制，仅少数患者需要在保守治疗无效的情况下进行呼吸机。

支气管哮喘发生后患者气道阻力明显增大，肺部充气过度，由于内源性因素导致呼气末正压形成，从而导致呼吸功负载明显增加，持续影响下患者呼吸肌疲劳，导致呼吸困难。针对此类患者进行无创正压呼吸机，推荐选用双水平气道压通气，在机械辅助下帮助患者克服气道阻力，患者支气管得以扩张，实现内源性呼气末正压向外源性呼气末正压转变，呼吸肌疲劳得以缓解。

何山等医师在临床中应用正压通气治疗支气管哮喘，其发现在使用双水平气道压通气后，患者症状能够明显缓解，治疗效率远高于其他无创正压呼吸机模式。而周茜等医师则在临床研究中发现，在采用传统保守治疗的同时采用无创正压呼吸机进行干预，患者症状缓解时间可缩短30%～50%，并且无创正压呼吸机治疗可降低支气管舒张剂的使用量，这对患者呼吸功能的保护具有重要意义。

虽然已经证实无创正压呼吸机在支气管哮喘临床治疗中有良好表现，但仍存在经验不足的问题，关于应用无创正压呼吸机的时机和适应证尚未确定。如果重症支气管哮喘患者的呼吸困难问题未在短时间内迅速缓解，患者可能有生命危险，因此今后的临床研究应重点关注支气管哮喘患者应用无创正压呼吸机的方法和时机。